Usunięcie kłykcin kończystych
Czym są kłykciny kończyste?
• Przyczyną powstania kłykcin kończystych jest zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (human papilloma virus – HPV).
• Obecnie wyizolowano ponad 200 typów wirusa HPV. Wyodrębniono dwie grupy wirusów: nisko onkogenne i wysoce onkogenne.
Wirusy nisko onkogenne (m.in. typu 6, 11, 42, 55 i 47) są odpowiedzialne za niezłośliwe rozrosty naskórka i błon śluzowych, w tym kłykciny kończyste i inne brodawki skórne.
Wirusy wysoce onkogenne (typu 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56–59) odgrywają istotną rolę w powstawaniu raka: szyjki macicy, pochwy, sromu, prącia i odbytu.
• Za czynniki ryzyka zachorowania na kłykciny kończyste uznaje się:
ryzykowne zachowania seksualne (kontakty homoseksualne – stosunki analne)
wczesne rozpoczęcie współżycia seksualnego
dużą liczbę partnerów seksualnych
stosowanie leków immunosupresyjnych
palenie tytoniu
przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
• Kłykciny kończyste są najczęściej występującą chorobą wirusową przenoszoną drogą płciową.
• Kobiety chorujące na raka szyjki macicy stanowią grupę zwiększonego ryzyka dla swoich partnerów seksualnych, którzy częściej zapadają na raka prącia
• U ponad 50% partnerów kobiet z dysplazją śródbłonkową szyjki macicy można zaobserwować zmiany chorobowe wywołane przez HPV w obrębie żołędzi.
• Okres wylęgania kłykcin jest długi, wynosi od kilku tygodni do kilkunastu miesięcy, średnio 3 miesiące.
• Przeciętnie od momentu zakażenia wirusem do pojawienia się brodawek upływa 11–12 miesięcy u mężczyzn i 5–10 miesięcy u kobiet.
• Kłykciny mogą przybierać różne formy, od pojedynczych skórnych brodawek do dużych guzowatych wyrośli.
• U 15% pacjentów zakażenie przebiega bezobjawowo. Rozpoznanie kłykcin kończystych potwierdza badanie histopatologiczne preparatu. Leczenie kłykcin jest trudne z powodu dużej nawrotowości, a mnogość metod świadczy o ich niedoskonałości.
Jak skutecznie leczyć kłykciny?
miejscowe leczenie farmakologiczne [preparat condyliny- wymaga e-recepty]
krioterapia
immunoterapia
leczenie chirurgiczne [usunięcie nożem elektrycznym Loktal]
Jak wygląda zabieg usunięcia kłykcin kończystych?
• po dezynfekcji i znieczuleniu miejscowym kolejno za pomocą noża elektrycznego usuwa się wszystkie brodawki
• po usunięciu początkowo pozostaje ranka, która goi się max. 2-4 tygodnie,
• zabieg jest bezbolesny, małoinwazyjny, nie pozostawia blizny.
Jak skutecznie zapobiegać nawrotom?
Po usunięciu kłykcin w celu zapobiegnięciu nawrotom zaleca się szczepienie przeciwko HPV [Gardasil-9, Cervarix]
• Szczepienie w szczególności zaleca się:
dziewczynkom i chłopcom od 9 roku życia przed inicjacją seksualną,
osobom aktywnym seksualnie niezakażonym HPV,
osobom często podejmującym przygodne kontakty seksualne bez zabezpieczenia.
osobom po leczeniu chirurgicznym z powodu zmian na szyjce macicy
• O szczepieniach możesz poczytać pod tym linkiem